El juego de Trauma Center: Under the Knife 2 es parecido a su antecesor, mejorando las gráficas y los instrumentos médicos. Este juego está dividido en múltiples capítulos en una línea del tiempo. En cada capítulo, el jugador debe completar una cirugía usando la pantalla táctil. El jugador es calificado en varios ranks, dependiendo de varios factores. Una vez el capítulo está completado, se puede volver a jugar en una dificultad superior.
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